山西肛泰肛肠医院：“嫌弃”的胃肠镜检查真的能“救命”

　　在医院胃肠镜室，经常能听到来做检查的患者吐槽“做胃镜、肠镜太难受了，检查前不能吃东西，还要吃泻药拉肚子。检查后还有腹胀，10分钟的检查就像一个世纪那么漫长，不想受这份‘罪’。”面对胃肠镜检查，大部分人都会发自内心的抗拒，但正是这一项让无数人感到恐惧的检查，却真的能“救命”。

　　胃肠镜是常规体检项目;可根据医生推荐做胃镜检查，进行早癌筛查;30岁以上人群，如无禁忌症，推荐进行第一次肠镜检查。

　　一、胃肠镜检查有多重要

　　人体的消化道从口腔到肛门可分为上、中、下消化道，一般来说有90%的疾病都集中在上消化道和下消化道。发生这些部位的病变，胃镜和肠镜是最直接、高效的检查手段，可通过检查发现一般的良性疾病、癌前疾病、直径小于2mm的极早癌等。

　　中国死亡率最高的5种癌症中，消化道肿瘤就占了4位，包括胃癌、食管癌、大肠癌、肝癌。但由于对检查的抵触，许多人基本不会主动到医院做胃肠镜检查。我国确诊的胃肠道肿瘤85%都是中晚期，5年生存率低于30%。胃肠镜检查是消化道疾病诊断的首选手段，也是消化道早癌筛查的最佳方法。肠镜检查目前是结直肠癌诊断的“金标准”，不仅可确诊病变，还可切除癌前腺性息肉等病变。

　　二、胃镜、肠镜、无痛胃肠镜，你了解吗

　　胃镜检查是借助一根纤细、柔软的管子(光导纤维+高清摄像头)，伸入胃腔、十二指肠腔，直接观察被检查部位的真实情况。通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查，进一步明确诊断，是上消化道病变的首选检查方法。主要用于检查食管胃底是否存在静脉曲张，判断曲张的静脉有无出血征象;镜下介入治疗;确诊食管、胃及十二指肠有无溃疡、糜烂、炎症和肿瘤等病变。

　　肠镜又叫电子纤维结肠镜，是一支细长可弯曲的纤维软管，直径约1厘米，前端装有一个带冷光源的高清摄像头。可以观察包括直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠至回肠末端的肠道黏膜。主要用于诊断大肠息肉、大肠炎症性疾病如溃疡性结肠炎、慢性结肠炎、结肠癌等疾病。

　　无痛胃肠镜检查指麻醉胃肠镜，使用一种安全高效的镇静催眠药物，使患者在很短时间内进入浅睡眠状态，全身放松后再进行胃肠镜检查。检查完成后，很快清醒，休息一段时间后即可离院回家。无痛胃肠镜的适应症和普通胃肠镜检查基本相似，对于那些恐惧胃肠镜检查的患者，无疑是个福音。

　　三、哪些人需要做胃肠镜检查

　　1、上腹疼痛伴有恶心、呕吐等;

　　2、原因不明的消瘦、贫血、出现黑便或柏油样便;

　　3、X线钡餐造影或CT、B超检查怀疑胃、食管、十二指肠形态改变或局部增厚等改变时;

　　4、既往患有溃疡病、胃息肉、萎缩性胃炎等病变的患者;

　　5、结直肠癌术后患者，结直肠腺瘤、腺瘤样增生的患者治疗后1-2年定期复查一次;

　　6、家族有结直肠癌病史、息肉病史的人半年复查一次;

　　7、30～50岁以上健康人群每年年定期筛查一次。