最近,有个患者神色紧张地到院就诊,称其胃烂掉了!正在门诊的医生拿起他带来的胃镜报告一看,原来是慢性胃炎伴糜烂。
于是对他说:“这只是比较特殊的慢性胃炎,比一般的慢性胃炎稍重一些,没什么大碍,和胃烂掉根本不挨边,完全不必担忧。”像这个患者一样,认为糜烂性胃炎很严重而过度担心的患者,屡见不鲜。
那么,什么是糜烂呢?
糜烂,其实就是胃里面浅浅的“小坑”。从胃镜里看,糜烂就是个破损;从深度上看,糜烂比炎症深,但是比溃疡浅;从严重性上说,糜烂比炎症重,但是比溃疡轻;从本质上看,糜烂还是炎症,不过稍严重点而已。糜烂到溃疡,还有很长的路要走,溃疡到穿孔,也不是那么简单。所以,糜烂和“烂掉”“ 烂穿”没有关系,不要自己吓自己。
糜烂是怎么发生的呢?
糜烂分为急性和慢性,急性糜烂,常常发生在一些重大的刺激以后,比如大量喝酒、烧伤、外伤、重大手术、危重疾病等。慢性糜烂,常常与服药(如止痛药、阿司匹林、抗生素等)有关,也和幽门螺杆菌有关系,胃里有了幽门螺杆菌,更容易出现糜烂。
胃糜烂该怎么治疗呢?
尽管糜烂会让你肚子痛、发胀、反酸等不舒服,严重的时候会出血,但并不是所有的胃不舒服都是糜烂引起的。
第一步,进行规范的胃肠镜检查,查因对症治疗。同时,要查幽门螺杆菌,如果有菌,要杀菌。
第二步,如果没有菌,则要在医生指导下对症用药:吃饭以后严重,用促动力药;吃饭以后减轻,用质子泵抑制剂;胃胀、不想吃东西,用消化酶和益生菌等等。
第三步,如果吃了药还是不好,就要想想情绪的问题啦!如果你生气,胃也会跟着闹脾气,让你不舒服;如果你睡不好,胃也会一直想睡觉,让你肚子胀;如果你想得多,胃也会“胡思乱想”,不好好工作。治好了情绪问题,你的胃也舒服了,糜烂也会跟着好起来。