- ● 省、市医保定点医院
萎缩性胃炎是临床常见病、多发病。一般来讲，老年人多发，故又被认为是一种老年“半生理性”退行性改变，萎缩性胃炎的发病率随年龄的增长而增加。
研究资料表明，16～30岁萎缩性胃炎仅9%，而51～65岁高达53%，年龄每增长10岁，发病率增加14%。
老年人发病的原因可能为随着年龄的增长，消化道的结构及功能均有不同程度的退行性变，黏膜小血管扭曲、血管壁增厚和血管腔狭窄致胃黏膜营养不良，黏膜屏障功能低下，在各种致病因素影响下易发生黏膜的萎缩。
萎缩性胃炎的临床表现
大多数患者无症状，有症状者也无特异性，症状的轻重与胃黏膜萎缩程度并非一致，病程中可出现程度不同的消化不良症状。
如以进餐后为重的上腹不适、饱胀、无规律的腹痛、反酸、嗳气、烧灼感或嘈杂不适、食欲减退甚至无食欲、恶心呕吐等;有的可出现舌炎、便秘，病程长者消瘦、疲乏无力、精神萎靡。
伴糜烂者可出现上消化道出血，表现如呕血、黑粪，一般为少量。长期少量出血可引起缺铁性贫血。
伴胆汁反流者有特征表现如疼痛较明显，餐后即痛，胆汁性呕吐及胸骨后或剑突下烧灼样痛。
胃体胃炎和胃窦胃炎可有不同的临床特点，如胃体胃炎消化道症状较少，可出现明显厌食、体重减轻、贫血。
我国多为缺铁性贫血，极少数为恶性贫血，前者因长期营养不良，铁剂补充不足所致，后者因内因子缺乏致维生素B12减少所致。
贫血一般为轻至中度，表现有头晕、乏力，面色萎黄、眼结膜、甲床色淡或苍白。
体征
大多无明显体征，有时可有上腹轻度压痛或深压不适感。胃体胃炎严重者可有贫血、消瘦和营养不良。
恶性贫血者可有舌炎、舌萎缩，周围神经病变如四肢感觉异常，特别是双足，脊髓后索及侧索变性，表现为肢体无力，深感觉减退或消失，共济失调，锥体束征阳性等。
由于萎缩性胃炎的临床症状和体征无特异性，故不能作为诊断的依据。
凡有上述表现者应做进一步检查。确诊靠胃镜及胃黏膜活检，尤其是病理检查，是确诊的可靠依据。
山西肛泰肛肠医院专家提醒：看完这些内容，如果还没有解决你的疑问与困惑，可>>点击免费咨询，或在微信小程序搜索山西肛泰肛肠医院对您的疑问进行免费咨询。
