山西肛泰肛肠医院：常见的胃息肉类型有以下几种

　　胃息肉是胃黏膜的一种隆起性病变，这也是比较常见的息肉类型，很多因素都可能会引起胃息肉，临床上胃息肉的分类也比较多样，不同类型的胃息肉治疗方法上也各有不同，根据病理类型通常可分为非肿瘤性息肉和肿瘤性息肉两大类。常见胃息肉一般分为以下几种：

　　增生性息肉(炎性息肉)

　　占胃息肉的75%-90%

　　为炎性黏膜增生形成

　　常见于慢性幽门螺杆菌相关胃炎(25%的病例)、恶性贫血、溃疡和糜烂周围或胃肠造口部位

　　一般直径<1cm且无进展

　　恶性转化较为罕见，大于1 cm的增生性息肉恶变可能性增大。因此，应完全切除较大的息肉以进行组织学评估

　　炎性纤维性息肉

　　较为罕见

　　可见于整个胃肠道，但最常见于窦幽门区(80%)

　　目前病因尚不明确，可发生在各个年龄段

　　大多数患者无症状，偶然确诊。有症状可考虑息肉切除，切除后通常不会复发。因此，局部切除是一种适当的治疗方法

　　胃底腺息肉

　　为玻璃样、扁平无蒂、表面光滑

　　分散发性和家族性两种，前者可能与长期使用质子泵抑制剂有关

　　一般直径<0.5 cm

　　胃底腺息肉无需切除，表面有糜烂等异常者除外，胃底腺息肉的癌变率很低。但要注意患有家族性腺瘤性息肉病(FAP)人，在胃里可能发现胃底腺息肉，且胃癌发病风险高。

　　错构瘤息肉

　　较为罕见

　　多发于胃窦，常为单发，极少恶变

　　与Peutz-Jeghers综合征相关

　　通常直径<2 cm

　　腺瘤性息肉

　　占胃息肉的10%-20%

　　多发生于慢性萎缩性胃炎的基础上

　　其逐渐增大的尺寸、绒毛状外观、异型增生的分级均与恶性程度相关

　　通常直径>1.5 cm

　　癌变率高达30%-58.3%，尤其瘤体直径>2 cm，绒毛状腺瘤 、异型增生三度者恶变率更高，需活组织病理检查鉴别，确定治疗方案

　　胃类癌

　　较为罕见，占胃肿瘤的0.5%以下

　　通常<2 cm

　　建议切除直径>2 cm的肿瘤，因为其具有显著的淋巴浸润和转移风险。预后变化很大，取决于多种因素(大小、侵袭性和组织学特征)

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