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山西肛泰胃肠医院:幽门螺杆菌感染,要不要根除???

来源:山西肛泰肛肠医院    更新时间: 2020-03-16 17:53:49      阅读量:    在线咨询

  幽门螺杆菌或幽门螺旋菌,英文名Helicobacterpylori,简称Hp。是革兰氏阴性、微需氧的细菌,生存于胃部及十二指肠的各区域内。它会引起胃黏膜轻微的慢性发炎,甚或导致胃及十二指肠溃疡与胃癌。由巴里·马歇尔(BarryJ.Marshall)和罗宾·沃伦(J.RobinWarren)二人发现,是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。长2.5~4.0μm,宽0.5~1.0μm。幽门螺杆菌是微需氧菌,环境氧要求5~8%,在大气或绝对厌氧环境下不能生长。

  要根除幽门螺旋杆菌么?就目前已经发表的研究而言,Hp相关性疾病被发现得越来越多,Hp对人体健康影响也备受大家瞩目。无论是2007年还是2012年我国国内的专家共识,专家们都认为Hp相关疾病是一种病原明确的传染病!特别是在消化性溃疡、胃癌、胃的某种淋巴瘤中,都倾向于“根除Hp”!2015年日本京都的国际Hp专家的大会共识甚至提出为“减少胃癌、慢性胃炎等疾病的可能”,Hp一经查出,就应该根除。

  幽门螺杆菌与胃病变

  是见Hp就“杀”吗?其实,Hp只是一种被研究得较多的生活在胃内的菌而已。随着科技进步,人们的认识已经从胃内没有菌,到胃内有致病性的Hp,到胃内有产毒素的Hp和不产毒素的Hp,到胃内可以生存不止Hp一种菌。所以,胃内的生态到底应该是什么样子的,Hp是不是唯一的胃病致病菌,医学界尚不明确。目前有观点认为,所谓Hp感染,其实就是胃肠道菌群紊乱的一个特例,提示的是人体内环境的紊乱,本质上应该调整机体内环境的平衡,而不是盯住一个Hp穷追猛打,更不应该为根除Hp而造成体内益生菌群体的生态失衡。

  什么情况下应该根除Hp? 1. 消化性溃疡:是根除幽门螺杆菌最重要的适应证。根除幽门螺杆菌使慢性、复发性疾病彻底治愈。

  2. 胃MALT 淋巴瘤,约80%以上幽门螺杆菌阳性,早期根除Hp后可获得完全应答。根除Hp已成早期胃MALT淋巴瘤的一线治疗。

  3. 幽门螺杆菌阳性慢性胃炎伴消化不良:根除幽门螺杆菌可使8%~20% 的幽门螺杆菌阳性功能性消化不良(FD)患者的症状得到长期缓解,疗效优于其他任何治疗。

  4. 幽门螺杆菌感染伴慢性胃炎或胃粘膜萎缩或糜烂,萎缩和肠化生是从非萎缩性胃炎向胃癌演变过程中重要的病变阶段。

  5. 胃癌家族史,胃癌患者一级亲属的遗传易感性较高,虽遗传易感性难以改变,但根除幽门螺杆菌可以消除胃癌发病的重要因素,从而提高预防效果。

  6. 个人要求治疗,建议治疗前先行内镜检查。

  7. 计划长期服用非甾体消炎药,简称NSAIDs,包括低剂量阿司匹林。

  从预防角度出发,应如何正确应对?

  日常生活中,要自觉健康生活,注意与人交往时的“口口相传”的卫生问题,不要成为Hp感染的源头!因此,生活中需要注意以下几个方面:

  1、勤洗手,尤其饭前便后;

  2、食用烹饪过的食物,安全保存;

  3、有HP感染者,应主动与他人分餐;

  4、幽门螺杆菌感染在没有清洁、安全食物的发展中国家更为常见。
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OMOM胶囊内镜

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C14幽门螺旋杆菌呼气检测

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胃肠生物电图仪

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胃动力治疗仪

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OMOM胶囊内镜

OMOM胶囊内镜是胃肠检查设备,大小就如同一颗普通药物胶囊,外表光滑,内置一个能发电磁信号的高清微型数码相机,6盏闪光灯和一个高能电池,利用携带电磁信号的高清微型相机的药物胶囊,对胃肠道进行观测拍摄,传出照片,不会交叉感染,安全性高,是检查消化道检查不错的方法。

为了改变患者对胃镜检查的恐惧,山西肛泰肛肠医院胃肠科引进智能OMOM胶囊内镜,全称为"智能胶囊消化道疾病检查系统",又称"医用无线内镜"。无需插管、不需任何麻醉,患者只要服下一粒小小的"胶囊",就能在安全的状态下检查咽喉、胃部、小肠、大肠等整个消化道情况,从而对其病情做出诊断。
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C14幽门螺旋杆菌呼气检测

C14幽门螺杆菌呼气检测仪成为检查胃肠疾病的锐利武器,呼气采样检测灵敏度高。其大特点是体外检查,不插管,能快速、见效地检查。

查各种胃肠疾病,患者只需呼口气就能检测出幽门螺杆菌是否感染及感染的数量,极大地提高了胃病的诊疗水平。该设备是目前运城地区受人们欢迎的一种检测幽门螺杆菌的方法之一。C14-呼气胃病检测系统是目前检测幽门螺杆菌的见效方法,全程诊断过程约25分钟,。适用所有人群,可在短期内多次重复检查。
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电子胃肠镜

电子胃肠镜检查是区别炎症、溃疡、肿瘤、早期肠癌简便见效的方法。奥林巴斯胃肠镜是采用一种新的微痛技术,使病人可在微痛状态下完成整个检查和治疗过程。检查和治疗后,一般需休息5至10分钟左右即可回家。做胃镜检查时不能吃任何食物,而肠镜则需要吃泻清洗肠内容物,便于胃肠镜的观察。

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胃肠生物电图仪

胃肠电图利用皮肤电极从人体腹壁体表进行记录,根据胃肠电波形及参数的改变,可对患者作出胃肠疾病的诊断参考,亦可对治疗和药物效果作出评估。适用于胃功能障碍,主要症状有恶心、呕吐、餐后饱胀、餐后腹痛,打嗝等。为胃溃疡,胃炎和胃癌等器质性病变患者提供参考诊断,可准确诊断胃轻瘫、FD,胃节律紊乱综合征。(GDS)或肠道易激综合症(IBS)、胃动过速、胃动过缓等,对胃癌的早期诊断和普查也有一定效果。

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胃动力治疗仪

胃动力治疗仪是采用高科技仪器对胃肠起搏点进行刺激,使紊乱的胃肠活动跟随效应,恢复正常节律,从而达到治疗各种功能性胃肠疾患的目的。该治疗仪器安全快捷,且长期疗效稳定、不易复发。

适用于治疗消化不良、胃酸、胃胀、胃痛、不消化、嗳气、早饱、厌食、胃轻瘫、胃下垂、胃起搏动力弱(胃挪动动力不足)、胃节律紊乱综合症,以及肠功能紊乱、肠易激综合症、习惯性便秘等等。
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