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每年近15万人死于胃癌，每分钟几乎一个。80%的患者被诊断为胃癌时，已经是中晚期，70%的人活不过五年;早期胃癌诊断率低于20%，而早期胃癌的5年存活率可在90%以上。
胃癌早期症状不明显
60岁的刘阿姨，退休后生活清闲自在，但这样的生活却被体检结果打破。“女儿很孝顺带我到医院做体检，结果检查说得了胃早癌。真的把我吓死了……”刘阿姨说。
刘阿姨今年60岁，在体检时增加了胃肠镜项目，经检查发现，刘阿姨的胃体上部小弯侧有一块约直径1.5厘米的局部粗糙，但与正常的胃黏膜周围颜色差别不大。尽管是微小的变化，但凭经验判断，这可能是早癌的征兆。
随后，医生为刘阿姨进一步做窄带成像(NBI)放大内镜精查，发现该位置的胃黏膜上皮血管扩张扭曲，边界较清楚，判断为胃型早期癌;果断实施内镜下的黏膜下层剥离术(ESD)后，剥离切下2厘米左右的胃粘连，病理证实为胃中分化腺癌。
如果晚一点检查或筛查时稍有不慎，这一早期癌都可能成为进展期胃癌。幸运的是，胃镜检查早发现后，及时做内镜下治疗，效果好，创伤小，后期不用做放化疗，住院通常只需一周左右就能出院。
早期胃癌的临床症状确实没有太多特异性，或者有症状轻微，很难察觉，比如刘阿姨只是感觉自己“偶有消化不良”。也正是因为早癌症状非常隐匿，也可能没有任何症状，所以胃癌高危人群应提高警惕，进行必要的检查。
体检莫忘胃肠镜检查
迄今为止，检查胃肠道疾病的金标准依然是胃肠镜加病理活检。其他任何检查设备和手段，都无法取代胃肠镜。
胃肠镜能让医生最直观地观察细微的粘膜变化，不会放过任何蛛丝马迹;加上先进的窄带成像、染色、超声等技术，结合病理活检，对胃肠道疾病，尤其是对早癌及癌前病变的诊断几乎达到了极致。
许多人都比较怕做胃镜检查，认为胃镜检查十分痛苦，一些患者在上消化道肿瘤初期未作检查，因此延误了诊断，直到了晚期才查确诊为癌，为时已晚。
其实，现在的新型电子胃镜已经不比从前，其镜身细、柔软，顺应性好，再加上医生操作手法得当，3--10分钟就能完成检查，患者仅仅感觉有些恶心，并不会有太大的痛苦。胃镜检查不再是令人闻之色变的检查了，而它的重要性和无可替代性也要引起所有人的重视!
警惕胃癌六大征兆
一、上腹部不适、疼痛、腹胀、嗳气、食欲减退
这是胃癌最常见的初始表现。症状常常表现为隐痛，或进食后出现饱胀感，反复发作，持续时间不长，程度不很剧烈，可能被误认为是消化不良或慢性胃炎而被忽视。
值得注意的是，老年人往往存在消化吸收功能减退，并且对痛觉不太敏感，这些早期的症状更容易忽略。
二、反酸和烧心
胃癌常伴随胃壁局部僵硬，胃的蠕动功能减低，进食后，胃无法通过正常的蠕动将食物向小肠排空，胃酸可能会随食物反流至食道;进食刺激性食物后胃酸分泌增多，也可能会发生反流，造成反酸、烧心的感觉。
如果症状持续出现，需警惕胃癌的可能
三、呕血、便血、黑便
患胃癌时，肿瘤会破坏胃壁内的血管导致出血。缓慢持续的出血会导致黑便。较大量的出血则会表现为便血，甚至呕血。
四、贫血
慢性的胃内出血会导致贫血，往往表现为面色苍白或发黄，睑结膜苍白，指甲的甲床苍白。如果有类似的表现，应高度警惕，尽快到医院就诊，查明贫血的原因。
五、腹部包块
胃癌也可能表现为局部的肿块。如果在上腹部触摸到有位置较为固定、质地偏硬的包块，按压时感觉到疼痛，伴随恶心和呕吐，包块有逐渐增大的表现时，应高度警惕肿瘤的可能，必须尽快就医。
六、不明原因消瘦
胃癌患者一般合并有一种或几种消化道症状，会影响正常进食;消化道功能的破坏会影响营养物质的摄入;恶性肿瘤新陈代谢旺盛，患者往往消耗大于摄入，会出现不明原因的持续消瘦，常在短时间内出现明显的体重减轻。如果出现上述症状，应高度警惕胃癌。
医生提醒
胃癌的六大征兆固然需要警惕、及时筛查异常情况，但五大类高危人群，更需提高筛查频率。
五大类高危人群
这五大类高危人群，建议每年做一次消化内镜检查：
1、年龄45岁以上。
2、有胃癌家族史。
3、幽门螺旋杆菌感染者。
4、癌前疾病：慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病患者。胃部分切除术后仅剩残胃的，5年后患胃癌风险明显加大，要提高警惕。
5、饮食喜欢高盐、腌制，吸烟、重度饮酒人群。
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