山西肛泰肛肠医院：器质性便秘和功能性便秘是什么？

　　便秘是临床常见的复杂症状，而不是一种疾病，主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。必须结合粪便的性状、本人平时排便习惯和排便有无困难作出有无便秘的判断。如超过6个月即为慢性便秘。便秘从病因上可分为器质性和功能性两类。

　　一、器质性

　　1、肠管器质性病变，肿瘤、炎症或其他原因引起的肠腔狭窄或梗阻。

　　2、直肠、肛门病变直肠内脱垂、痔疮、直肠前膨出、耻骨直肠肌肥厚、耻直分离、盆底病等。

　　3、内分泌或代谢性疾病糖尿病、甲状腺功能低下、甲状旁腺疾病等。

　　4、系统性疾病硬皮病、红斑狼疮等。

　　5、神经系统疾病中枢性脑部疾患、脑卒中、多发硬化、脊髓损伤以及周围神经病变等。

　　6、肠管平滑肌或神经源性病变。

　　7、结肠神经肌肉病变假性肠梗阻、先天性巨结肠、巨直肠等。

　　二、功能性

　　功能性便秘病因尚不明确，其发生与多种因素有关，包括：

　　1、进食量少或食物缺乏纤维素或水分不足，对结肠运动的刺激减少。

　　2、因工作紧张、生活节奏过快、工作性质和时间变化、精神因素等干扰了正常的排便习惯。

　　3、结肠运动功能紊乱所致，常见于肠易激综合征，系由结肠及乙状结肠痉挛引起，除便秘外同时具有腹痛或腹胀，部分病人可表现为便秘与腹泻交替。

　　4、腹肌及盆腔肌张力不足，排便推动力不足，难于将粪便排出体外。

　　5、滥用泻药，形成药物依赖，造成便秘。

　　6、老年体弱、活动过少、肠痉挛导致排便困难，或由于结肠冗长所致。

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