山西肛泰胃肠医院：这些情况必须做肠镜检查！

　　结肠镜检查是早期发现结直肠癌的重要的方法，它将结肠镜经肛门插入肠腔，可以观察整个大肠肠腔内有无病变，还可以钳取小块病变组织进行病理检查，有助于明确诊断和判断病情的严重程度，进而指导治疗。

　　随着内镜技术的日臻成熟，EMR、ESD技术不断进步，还可在结肠镜下切除结直肠息肉、早癌，也可在结肠镜下止血等。

　　这22种情况必须行结肠镜检查

　　(1)有便血、黑便等症状者，或长期大便潜血试验阳性者;

　　(2)大便有粘液、脓血者;

　　(3)大便次数多、不成形，或腹泻者;

　　(4)近期出现的排便困难或者大便不规律者;

　　(5)大便变细变形者;

　　(6)长期腹痛、腹胀者;

　　(7)不明原因的体重减轻、消瘦者;

　　(8)不明原因的贫血者;

　　(9)不明原因的腹部包块，需明确诊断者;

　　(10)不明原因的CEA(癌胚抗原)升高者;

　　(11)长期的慢性便秘，久治不愈者;

　　(12)慢性结肠炎，长期服药，久治不愈者;

　　(13)怀疑结肠肿瘤，但钡灌肠X线检查阴性者;

　　(14)腹部CT或其它检查发现肠壁增厚，需要排除结直肠癌者;

　　(15)下消化道出血，可找到出血病灶，确定出血原因，必要时可镜下止血;

　　(16)曾患过血吸虫病、溃疡性结肠炎等疾病患者;

　　(17)结直肠癌术后需定期复查肠镜。结直肠癌术后的患者一般每6个月至1年需要复查一次结肠镜。如果术前因为结肠梗阻，结肠镜未能检查全部的结肠，则手术后3个月时应当行结肠镜检查，以明确其它部位有无结肠息肉或结肠癌;

　　(18)已发现患有结肠息肉，需在结肠镜下切除者;

　　(19)结直肠息肉术后需定期复查肠镜。绒毛状腺瘤、锯齿状腺瘤和高级别上皮瘤变的息肉容易复发和癌变，建议每3-6个月复查一次结肠镜。其它的息肉建议一般每12个月复查一次结肠镜。如果复查结肠镜检查为阴性，则3年后再复查;

　　(20)有结直肠癌家族史者要进行结肠镜普查：如果家族中有一人得了结直肠癌，他的直系亲属(父母、子女、兄弟姐妹)即使没有任何症状或不适，也应当体检做结肠镜检查。大量的研究证明：如果有一人得了结直肠癌，他的直系亲属(父母、子女、兄弟姐妹)得结直肠癌的概率是正常人群的2-3倍;

　　(21)有结直肠息肉家族史的人群也需要进行结肠镜普查;

　　(22)40岁以上的人，尤其是长期高蛋白高脂肪饮食和长期酗酒者，最好常规体检做一次结肠镜检查，以便尽早发现一些无症状的早期结直肠癌。
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