我国是世界上胃癌高发地区之一,全世界每年新发胃癌约90万例,其中约40万例在中国。无论男性还是女性,胃癌都是我国第三大常见肿瘤。胃癌的发生不是一蹴而就的,而是经历非萎缩性胃炎→萎缩性胃炎→肠化生或上皮内瘤变→肠型胃癌这样一个渐进的质变过程。世界卫生组织将慢性萎缩性胃炎(CAG)列为癌前疾病,今天我们就来谈谈慢性萎缩性胃炎!
一、什么叫萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种类型,是指胃粘膜上皮遭受反复损害导致固有腺体的减少,伴或者不伴有肠腺化生和(或)假幽门腺化生的一种慢性胃部疾病。
从这个定义来看,慢性萎缩性胃炎指的是胃固有腺体的减少萎缩,也就是正常的分泌胃蛋白酶原、盐酸和粘液的腺体变少了,并不是指你胃的体积萎缩变小了。
慢性萎缩性胃炎有哪些分类呢?
①局灶萎缩性胃炎
这一类萎缩主要是萎缩部位在胃窦部,呈多灶性分布,在我国,慢性萎缩性胃炎大多数属于这一类型。
②自身免疫性胃炎
这一类萎缩部位主要位于胃体部,在整个胃中呈弥漫性分布,是自身免疫功能紊乱造成的,此类胃炎可以导致恶性贫血。
二、慢性萎缩性胃炎的症状
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1.胃脘部胀满
在萎缩性胃炎患者中,胃脘部胀满不适较为多见,有的患者感觉胃部痞闷或胃脘有堵塞感,甚至腹部、胁肋部、胸部也感到胀满,嗳气频频。
2.胃脘部疼痛
胃脘部疼痛可以单独出现,但多数情况下是与胃脘部胀满同时出现。
呈胀痛、隐痛、钝痛,急性发作时也可出现剧痛或绞痛。
很多的患者腹痛时,出现在胃脘部,但是也有患者出现在腹部、背部等其他的部位,疼痛的程度有所不同。
3.烧心及消化不良
患者自觉胃脘部灼热或嘈杂不适。常常出现食欲减退,甚至无食欲,或虽有食欲但进食后感胃脘胀满不适或消化不良。
4.大便异常及虚弱
大便以秘结多见,常数日1次,少数患者可表现为便溏。病程较久者可出现消瘦、疲乏无力、精神萎靡等虚弱的症状。
5.其他
部分患者可有贫血的症状,主要是长期的营养不良以及铁剂补充不足所致,患者表现为头晕、乏力、面色萎黄等。