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幽门螺杆菌是什么?
幽门螺杆菌是一种可以寄生在人类胃部的致病菌，与胃溃疡、胃炎乃至胃癌等疾病的发生有着密切的关系，危害不容小觑。
02是不是幽门螺旋杆菌感染就一定会得胃癌?
中国幽门螺旋杆菌感染率49.8%，约7亿人阳性，幽门螺旋杆菌感染得胃癌的概率万分之五，而阴性的胃癌概率万分之一，胃癌中70%以上幽门螺杆菌阳性，但不是幽门螺杆菌阳性就会得胃癌。胃癌的发生是多因素的，多过程的，免疫力，饮食等等，如果单一的因素决定疾病的发生，那这个疾病一定非常容易根除。
03现在体检幽门螺杆菌检测，有抽血的，吹气的，有什么差别?
幽门螺杆菌的检测方法包括非侵入性检测和侵入性检测，其中非侵入性检测有碳13、碳14尿素呼气试验，粪便幽门螺杆菌抗原检测、血清幽门螺杆菌抗体检测;侵入性检测有快速尿素酶试验，胃黏组织切片染色镜检、细菌培养、基因检测，任意一项阳性，就可以诊断幽门螺杆菌感染，在临床上首选碳13、碳14尿素呼气试验，有无创、无痛、准确，30分钟出结果的优点。
因为患者在根治完幽门螺杆菌以后，患者血液中的幽门螺杆菌抗体依然会存在1-2年，所以很可能出现假阳性的情况，临床不以抗体阳性作为现在幽门螺杆菌感染的证据。
04是不是随时都可以做幽门螺杆菌检测?有没有什么注意点?
什么时候做检测很重要，如果近期服用胃药如奥美拉唑等拉唑类药物，服用抗生素，那检测阴性可能是假阴性;停拉唑类药物至少2周以上，停抗生素类药物至少4周以上，才能检测。
05中国幽门螺杆菌感染率50%，是不是这个菌必须要根除?
以下三种情况是必须根除的：1.胃和十二指肠溃疡;2.胃MALT淋巴瘤;3.有胃癌家族史。
目前我国有幽门螺杆菌感染的共识，胃癌高发区全员筛查，阳性根除;不是高发区，有意愿根除的都要根除，兼顾成本效益，都应该根除，幽门螺杆菌感染现在被定义为传染性疾病，根除后可以减少社会传染源。
06幽门螺杆菌容不容易根除?如何根除幽门螺杆菌?
这主要与幽门螺杆菌特殊的定植部位和耐药率上升有关。首先是幽门螺杆菌定植于胃黏膜上皮细胞表面，受到黏液层保护，除铋剂外，其他药物都很难直接透过黏液层，故不容易根除。第二，胃腔中存在胃酸，多数抗生素在酸性环境中不稳定或不能发挥活性。第三，幽门螺杆菌对抗生素的耐药(比如克拉霉素、甲硝唑的耐药率达70%)，导致HP不容易根除。第四，幽门螺杆菌是传染性疾病，容易发生再次感染。
07幽门螺杆菌是传染性疫病，通过哪些方式传染?
幽门螺杆菌是口-口，粪-口传播途径，牙菌斑中可以分离出幽门螺杆菌，一家人经常在一起用餐，所以幽门螺杆菌感染有家庭聚集的现象。
08如何避免被传染?
餐具要定时消毒，高温可以杀灭幽门螺杆菌，用沸水煮沸10到15分钟即可;少去不卫生的地方用餐，特别是路边摊，那里的餐具可能消毒不合格;进餐时使用公筷公勺;不将食物嚼碎了喂小孩;个人的生活用品一定要分开使用，不要共用牙刷、碗筷等等。
09检测了幽门螺杆菌还需要做胃镜吗?
目前没有一项检查可以代替胃镜检查，胃部疾病的早诊早治主要依靠胃镜检查，胃镜检查可以发现胃有没有萎缩肠化，有没有胃肿瘤，有没有慢性胃炎等，直接客观，并能评估幽门螺杆菌毒力是否强，是否对胃产生损伤。
幽门螺杆菌检测只是胃病危险因子的检测，胃癌发生风险评估3项：幽门螺杆菌感染，胃萎缩、肠化，萎缩肠化需要胃镜进行评估，因此幽门螺杆菌感染完全不能替代胃镜检查。
10胃镜报告中出现胃萎缩、肠化和不典型增生的诊断，很严重吗?
胃萎缩和肠化并不可怕，很多患者觉得离胃癌很近了，焦虑，忧心忡忡。年纪大后，外表皮肤松弛，弹性没有了，我们的胃同样在衰老，胃有分泌胃酸、胃蛋白酶、粘液的腺体，腺体少了，就是萎缩，是自然老化的过程，如果比较早出现萎缩一般和慢性感染相关。
肠化有小肠型肠化和大肠型肠化，小肠型比较好。
不典型增生：有的是炎症引起的可逆的，有的是不可逆的，要做进一步精查，普通胃镜放大10倍，放大胃镜放大80-12倍，可以看见更细微的结构变化。
11如何发现早期胃的病变呢?
及时进行胃镜检查1.有消化道症状：如腹痛、腹胀、消瘦、反酸嗳气、大便颜色性状改变等2.呕血黑便等消化道出血病史;3.既往有萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等病史(每1-3年复查一次)4.有胃癌家族史，建议至少40岁开始胃镜检查5.45岁体检需做一次胃镜
12如何保护胃呢?
胃很辛苦，器官中最早接触处理原始食物的器官，食物对胃的影响很大，胃喜欢软、暖。大家都说粥养胃，就是这个道理。
1. 注意食物：不吃刺激性的食物如辛辣的食物，不多吃坚硬油炸的食物，少饮酒、抽烟(必要的应酬前可先服用胃粘膜保护的药物)，不吃烫食、冷食，不吃腌制、太咸的食物;
2. 三餐规律定时：食物可以稀释胃酸;
3. 细嚼慢咽：减少胃处理食物的负担;
4. 防寒保暖：夏季空调房注意护胃。
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